瘋狂度量：不設限的醫路

從臨床到精神病學史，台灣在WHO中的影響力

學術部 職涯講座

講者：吳易叡 教授

日期：2026年04月24日
紀錄：陳聖仁
撰稿：邱申繹

本次學術部特別邀請到 吳易叡教授 蒞臨分享。吳教授曾接受精神科醫師訓練，隨後遠赴英國牛津大學取得現代史博士。他將透過其耗時八年製作、榮獲中研院學術性專書獎的著作《度量瘋狂》，帶領我們回望二戰後精神疾病分類的演進，並分享他從臨床醫師轉向歷史研究的心路歷程。

講者介紹：
學經歷：
・中山醫學大學畢業
・精神科醫師
・英國牛津大學醫學史博士
・曾任教於香港大學、新加坡南洋理工大學
・國立陽明交通大學科技與社會研究所教授

現任：國立成功大學醫學系醫學人文暨社會醫學科及全校不分系教授
長期研究醫學史、精神醫學史、全球衛生與醫療人類學

性向測驗無法決定你的人生

成長於醫師家庭的吳易叡教授，從小便受到濃厚的醫學氛圍影響，父親、哥哥以及多位親戚皆為精神科醫師，因此醫學似乎是一條理所當然的道路，然而，他分享了一段有趣的往事：學生時期做性向測驗時，結果顯示自己最適合成為「歷史學家」 ，而在醫學相關職業中則只適合當中醫師，回頭來看，他認為這些測驗從來無法真正定義一個人的未來。

「性向測驗並不能證明什麼。」吳教授強調，真正重要的是持續探索與嘗試。

為什麼離開臨床？

談到自己為何沒有繼續擔任精神科醫師，吳教授分享自己的臨床經驗，讓他開始思考醫療制度中的種種矛盾，此外，他心中一直存在「診斷標準跨文化的疑問」 ：西方建立的精神疾病診斷標準，是否真的能夠完整理解臺灣社會與華人文化中的精神疾病經驗？這個問題最終帶領吳教授走向精神醫學史與醫學人類學研究。

台灣精神醫學的國際角色

回顧台灣歷史，戰後初期，台灣精神醫學先驅林宗義醫師希望建立屬於華人的精神醫學知識，因此運用流行病學方法，比較不同族群（包括漢人、原住民族等）的精神疾病盛行率與臨床表現，希望了解精神疾病是否具有跨文化的一致性，以及文化如何影響疾病的表現。

林宗義的研究成果受到世界衛生組織（WHO）重視，1964 年受邀加入 WHO心理衛生部門擔任 Medical Officer，並參與多項國際精神醫學研究計畫。其中最具代表性的計畫之一，便是 International Pilot Study of Schizophrenia（IPSS）。

研究結果顯示不同國家診斷出的精神分裂症患者，症狀表現具有一致性，這項發現後來成為國際疾病分類系統（ICD）修訂的重要基礎，然而，，部分學者認為研究僅證明精神分裂症具有跨文化一致性，卻未能證明其他精神疾病同樣如此，此外，各地文化中特有的心理與精神現象，例如東亞社會曾出現的「縮陽症」、特定族群的驚嚇症候群等，也難以被納入既有分類架構之中。

近年全球心理健康運動（Movement for Global Mental Health）開始重新強調文化脈絡的重要性，希望在建立普世醫療標準的同時，也能尊重不同社會對疾病的理解方式。

這些皆提醒我們，醫療技術不是孤立存在，而是鑲嵌於歷史、政治與社會脈絡之中。

醫療外交與世界中的台灣

最後，吳教授將視角拉回當代。他認為，無論是公共衛生援助、國際醫療合作，或是新南向政策，真正重要的不是單方面「幫助別人」，而是理解自己在世界中的位置，並與不同國家建立平等的合作關係。

給學生的話：先去遊蕩吧！

演講最後，吳教授沒有給出明確的職涯公式，他鼓勵同學不要急著替自己的人生下定論，許多重要的選擇與機會，往往來自意料之外的探索與相遇。